歯科予防処置
歯垢や歯石の除去、フッ化物の塗布など、必要な予防処置を行います。何を、どの部位に、なぜ行うかを大切にします。
01 / PROFESSION
歯科衛生士とは、
どんな医療者でしょうか。
歯科衛生士は、厚生労働大臣の免許を受けた国家資格を持つ医療者です。その仕事は「歯科予防処置」「歯科保健指導」「歯科診療の補助」の三つを柱としています。
歯石を取る技術は大切です。しかし、患者さんがこれから歯を失わないために何が必要かを考えることは、手技だけでは完結しません。病気の状態を把握し、歯科医師と情報を共有し、患者さんが自分のお口について理解できるように伝える。そこまでが予防の仕事です。
歯科保健指導
フッ化物の使い方、毎日の清掃、食習慣などを患者さんの状態に合わせて考えます。知識を行動につなぐ仕事です。
歯科診療の補助
歯科医師と連携して診療にあたります。経過の中で見つけた変化を共有し、必要な診察や治療につなげます。
02 / A PROFESSION FOR A LIFETIME
同じ人の、10年後も。
20年後も。
歯科衛生士は、健康を支える仕事です。だから、一度の処置が終わっても患者さんとの関係は終わりません。子どもの頃に出会った患者さんが大人になり、その後も同じ歯科衛生士とお口の健康を考えていく。そんな長い関係を築くこともできます。
子どもの頃大人になって年齢を重ねても
保育士や幼稚園の先生が子どもの成長に寄り添うように、歯科衛生士も、一人の人が変わっていく姿を見守る仕事です。子どもの頃に始まった関係が、学校を卒業した後も、働き始めた後も、さらに年齢を重ねてからも続く可能性があります。
看護師や管理栄養士も、人の健康と暮らしを支える大切な専門職です。予防型歯科医院で働く歯科衛生士には、むし歯や歯周病の予防を通じて、健康なときから同じ患者さんと長く関われる魅力があります。お口の状態が変われば、必要な助言も変わります。何年もかけて互いを知っていくからこそ、気づける変化があります。
患者さんが、自分の歯で食べ、話し、笑い続けられる。その日々に関わり、健康を守り続ける姿を見届けられること。歯科衛生士には、技術を磨く喜びと、人との関係を育てる喜びの両方があります。
チョコレート歯科医院の担当制は、その仕事を実際の診療の中で続けるための仕組みです。
03 / INDIVIDUAL JUDGMENT
「患者さんによって異なる」。
その一言に、専門性があります。
同じように歯がきれいに見えても、むし歯のなりやすさ、歯周病の進み方、治療を受けた歯の状態、セルフケアの習慣は一人ひとり違います。全員に同じ処置や同じ間隔を当てはめればよいわけではありません。
今、この方にとって
いちばん大切なことは何か。一人ひとりを見ることから、予防は始まります。
いちばん大切なことは何か。一人ひとりを見ることから、予防は始まります。
当院の担当歯科衛生士は、お口の病状とリスクを理解したうえで、優先すべきことを考えます。必要なのはフッ化物の使い方の見直しか。清掃方法の調整か。進行した歯周病への専門的な処置か。患者さんと理解を共有し、歯科医師とも相談しながら、次の一手を決めていきます。
病状と、変化が起きている部位を確かめる。
リスクと根拠から、優先する方法を選ぶ。
資料を一緒に見て、患者さんの理解につなぐ。
結果を見直し、必要なら方針を変える。
当院では、全室個室の診療室で、担当歯科衛生士がお口の状態を継続してみていきます。担当制は単に「同じ人が処置をする」という意味ではありません。時間をかけて患者さんを理解し、前回との違いに気づくための仕組みです。
04 / SCIENCE INTO PRACTICE
むし歯と歯周病。
予防の答えは同じではありません。
歯科衛生士は、病名だけで予防法を決めません。何が起きていて、どの方法に根拠があり、その方が実行できるかを考えます。
むし歯を防ぐとき
フッ化物配合歯磨剤の適切な使用を基本に、リスクに応じて飲食の頻度なども確認します。単に磨き残しを取るだけで、むし歯のなりやすさに十分対応できるとは限りません。
歯周病を防ぐとき
歯ぐきからの出血や歯周組織の状態を見ながら、毎日の清掃と、必要な部位への専門的な処置を組み合わせます。病状に応じて歯科医師と治療方針を共有します。
科学的な知識を持つことと、それを一人の患者さんの暮らしの中で役立てること。その両方が、歯科衛生士の専門性です。
05 / CONTINUING CARE
クリーニングを受けるためだけに、
通うのではありません。
クリーニング
歯の表面や必要な部位の汚れ・歯石を取り除く処置。状態に応じた専門的ケアの一つです。
メインテナンス
病状やセルフケアの変化を確かめ、予防方法や必要な処置、次の受診について考え続ける診療です。
歯がつるつるになったことと、病気の原因に対処できたことは同じではありません。歯科衛生士は「今日は何を取り除いたか」だけでなく、「病気がどこまで進んでいるか」「家では何ができるか」「次に何を確認するか」を患者さんと共有します。
通院間隔も、全員一律に決めるものではありません。お口の状態とセルフケアを踏まえ、必要な受診の時期を考えます。クリーニングも歯周病への専門的な処置も、必要な方には適切に行います。
具体的な検査・処置・通院間隔は、診察と個々の状態に応じて決まります。
06 / CLINICAL EDUCATION
論文を読む仕事と、
患者さんを診る仕事をつなぐ。
私は、歯科衛生士に歯科医師と同じように論文を読むことを求めていません。論文を読み、何が確かで、日々の診療にどう役立つのかを見極めるのは、院長である私の仕事です。研究で使われる難しい言葉を噛み砕き、スタッフが患者さんに説明し、診療で使える知識として伝えます。
論文の言葉を、診療の言葉へ。
診療の言葉を、一人の患者さんへ。
診療の言葉を、一人の患者さんへ。
歯科衛生士は、論文の冊数を競う必要はありません。共有された知識をもとに、目の前の患者さんの病状や生活を見て、何を優先するかを考えます。説明が伝わったか、提案したケアは続けられたか、その後に状態は変わったか。患者さんと長く関わるからこそ得られる情報を歯科医師に返し、チームの判断につなげます。
歯科医師は診断と治療方針を担い、歯科衛生士は継続的な予防と口腔衛生管理を担います。役割を分けたうえで、両者が専門職として意見を交わす。私が歯科医療者向けのオンラインセミナーでも伝えている知識を、院内では患者さん一人ひとりの診療に生かします。
科学を読み解く責任は院長に。科学を患者さんの毎日に届ける力は歯科衛生士に。どちらも欠かせない、予防型歯科医院の仕事です。
07 / QUESTIONS
歯科衛生士について、
よくあるご質問。
歯科衛生士と歯科助手は、どう違うのですか？
歯科衛生士は国家資格を持ち、歯科予防処置、歯科保健指導、歯科診療の補助を担います。歯科助手も診療を支える大切な職種ですが、歯科衛生士の資格を必要とする処置は行いません。
歯科衛生士に、歯ぐきの出血や痛みを相談できますか？
はい。まず気になる変化をお伝えください。歯科衛生士が状態を確認し、診断や治療が必要な場合は歯科医師と連携します。
歯がきれいなら、定期的なクリーニングは不要ですか？
見た目のきれいさだけでは、むし歯や歯周病の状態はわかりません。また、クリーニングが必要な部位も人によって違います。診察と状態の確認を踏まえ、必要なケアをご提案します。
メインテナンスは何か月おきに受ければよいですか？
すべての方に共通する間隔はありません。病状、リスク、セルフケアの状況などを考慮して、適切な受診時期を一緒に考えます。
担当歯科衛生士には、毎回同じ人がなりますか？
当院は担当制で、お口の状態を継続して把握することを大切にしています。勤務や予約の都合で別の歯科衛生士が対応する場合も、経過を共有します。
チョコレート歯科医院 院長 宇野修平